【高发医疗气体】 “氩气刀”新一代电外科手术设备

    实际案例:87岁的王奶奶有慢性肺病、糖尿病、慢性肾病、心房震颤、脑中风等病史,因连续多天解血便,且有呼吸喘和低血压的情形,因此到急诊就医,经检查发现升结肠与横结肠有多处血管异常增生病灶,经过医师协助进行2次大肠镜氩气刀止血,确认无再出血的现象后顺利康复出院。

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    这次治疗中,使用到了“氩气刀”,这种新一代电外科手术设备。通过设备的电烧可以不接触病灶就达到止血或消融的作用,因此不会伤及邻近组织或拉扯掉黏住的结痂,导致新的出血而增加治疗困难度。另外,氩气刀电烧可以做连续性的灼烧,是微血管扩张病变的主要治疗方式,也能协助补强传统治疗的不足。

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关于氩气刀,你知道多少呢?

    氩气刀是临床普遍应用的新一代电外科手术设备,通过电离氩气产生氩等离子,传导高频电流至靶组织产生热效应,从而达到止血和组织失活的效果。氩气刀又被称为氩等离子凝固术(argon plasma coagulation,APC),是一种新型可控的非接触式电凝技术。

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原理

    氩气是一种性能稳定、无毒无味、对人体无害的惰性气体,它在高频高压的作用下,被电离成氩等离子,氩等离子具有极好的导电性,可传递电流,到达组织上的高频电流可产生凝固效应,从而避免了电极与组织的直接接触。根据物理原理,氩等离子束可以自动避开已凝固区(高阻抗区),流向尚在出血或尚未充分凝固区(低阻抗区),从而自动限制局部过量凝固,并且达到均匀稳定的凝血效果。而由于氩气本身惰性,在手术中可隔绝部分氧气,从而能减少组织的氧化、炭化、烟雾、异味。

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应用优势

  • 氩气是一种惰性气体,手术过程中隔绝部分氧气,从而减少组织的氧化、碳化、烟雾和异味。

  • 氩气通过高频高压作用生成氩等离子,已构成高频电流回路。

  • 氩等离子术具有顺应电极与组织键电场方向的特性,不仅可以沿电极轴向直线传播,还能够侧向发展,使治疗效果更为均匀。

  • 操作时无需接触组织,不会引起粘连,尤其适用于激光、微波等治疗难以达到的区域。

  • 氩等离子束沿最低阻抗路径传播,当热干燥或电凝导致组织阻抗增加,氩等离子束将改变路径向低阻抗组织扩散,因而电凝深度可控、无碳化,有良好的手术视野。


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组成

     通常由氩气刀主机、氩气源、流量表、负极板、氩气手柄或者电极组成。脚控开关可同时控制氩气的释放和电流的传输。氩气流量可在0.1-8L/min调节。

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